Почему мания бывает желанной для людей с биполярным расстройством

В ходе терапии можно стать свидетелем удивительного момента. Нередко пациенты с биполярным аффективным расстройством (БАР) осознают, что переживают маниакальную фазу, и, несмотря на осознание неизбежного спада, не хотят, чтобы это состояние завершилось.

На первый взгляд, такой подход кажется шокирующим: если мания разрушает жизнь, как можно оставаться в этом состоянии? Однако у БАР есть парадокс, о котором редко говорят.

Продуктивность и радость: во время мании жизнь выглядит по-другому

Люди, переживавшие манию, нередко описывают этот период как время небывалого вдохновения и физической активности. В этот момент:

• мысли текут быстро и чётко;
• человек наполнен энергией;
• нужда в сне значительно снижается;
• идеи появляются одна за другой;
• смысл и уверенность доходят до максимума.

Я наконец-то становлюсь собой, делятся они. Многие из них чувствуют, что могут достигнуть всего, чего желают, и зачастую начинают реализовывать идеи, о которых долго мечтали.

Коммуникация с терапевтом: сложные отношения в маниакальной фазе

Когда человек в мании приходит на терапию, терапевт может оказаться перед непростой задачей. Он предлагает замедлить темп, в то время как пациент воспринимает это как попытку остановить то, что приносит радость и вдохновение.

Мания становится источником переживаний, которые кажутся необходимыми. Поэтому многие начинают задавать важный вопрос: Что останется, если убрать манию?

Страх потери восторга

Избавляясь от мании, люди боятся утратить:

• уверенность;
• чувство собственной значимости;
• ясность мысли;
• внутреннюю силу.

Как следствие, возникает страх: Если я потеряю манию, я стану скучным и слабым. И после маниакального подъёма нередко приходит депрессия, которая сопровождается чувством пустоты и утратой смысла жизни.

Причины ухода из терапии

Некоторые пациенты прерывают терапию по ряду причин:

• они ощущают себя слишком хорошо во время мании;
• терапия ограничивает рискованные поступки;
• боитесь утратить интенсивность жизни;
• кажется, что лечение сделает их менее живыми.

Часто это звучит как: Я боюсь, что если я вылечусь, я потеряю себя.

Основные задачи терапии

С точки зрения гештальт-терапии задача заключается не в подавлении энергии, а в том, чтобы помочь человеку научиться её контролировать. Важно создать пространство для понимания своих эмоций, чтобы можно было не лишь реагировать на них, а осознанно делать выбор в своей жизни.