
В ходе терапии можно стать свидетелем удивительного момента. Нередко пациенты с биполярным аффективным расстройством (БАР) осознают, что переживают маниакальную фазу, и, несмотря на осознание неизбежного спада, не хотят, чтобы это состояние завершилось.
На первый взгляд, такой подход кажется шокирующим: если мания разрушает жизнь, как можно оставаться в этом состоянии? Однако у БАР есть парадокс, о котором редко говорят.
Продуктивность и радость: во время мании жизнь выглядит по-другому
Люди, переживавшие манию, нередко описывают этот период как время небывалого вдохновения и физической активности. В этот момент:
- мысли текут быстро и чётко;
- человек наполнен энергией;
- нужда в сне значительно снижается;
- идеи появляются одна за другой;
- смысл и уверенность доходят до максимума.
«Я наконец-то становлюсь собой», — делятся они. Многие из них чувствуют, что могут достигнуть всего, чего желают, и зачастую начинают реализовывать идеи, о которых долго мечтали.
Коммуникация с терапевтом: сложные отношения в маниакальной фазе
Когда человек в мании приходит на терапию, терапевт может оказаться перед непростой задачей. Он предлагает замедлить темп, в то время как пациент воспринимает это как попытку остановить то, что приносит радость и вдохновение.
Мания становится источником переживаний, которые кажутся необходимыми. Поэтому многие начинают задавать важный вопрос: «Что останется, если убрать манию?»
Страх потери восторга
Избавляясь от мании, люди боятся утратить:
- уверенность;
- чувство собственной значимости;
- ясность мысли;
- внутреннюю силу.
Как следствие, возникает страх: «Если я потеряю манию, я стану скучным и слабым». И после маниакального подъёма нередко приходит депрессия, которая сопровождается чувством пустоты и утратой смысла жизни.
Причины ухода из терапии
Некоторые пациенты прерывают терапию по ряду причин:
- они ощущают себя слишком хорошо во время мании;
- терапия ограничивает рискованные поступки;
- боитесь утратить интенсивность жизни;
- кажется, что лечение сделает их «менее живыми».
Часто это звучит как: «Я боюсь, что если я вылечусь, я потеряю себя».
Основные задачи терапии
С точки зрения гештальт-терапии задача заключается не в подавлении энергии, а в том, чтобы помочь человеку научиться её контролировать. Важно создать пространство для понимания своих эмоций, чтобы можно было не лишь реагировать на них, а осознанно делать выбор в своей жизни.




















